ESTUDIO DE CASO: COMPLICACIÓN POR FRAGILIDAD ÓSEA EN MUJER POSTMENOPÁUSICA CON ANTECEDENTE DE TRATAMIENTO ONCOLÓGICO
Palabras clave:
nota clínica, fractura en estallido, osteoporosis, cáncer de mama, manejo conservador, traumatologíaResumen
Este estudio de caso analiza una fractura en estallido incompleto del cuerpo vertebral de L1 en una paciente de 76 años con antecedentes de cáncer de mama y osteoporosis. La paciente acudió a atención primaria por un dolor lumbosacro de carácter mecánico, sin déficit neurológico, tras una caída de baja energía. Las pruebas radiológicas realizadas en el servicio de urgencias revelaron la fractura en estallido de L1. Dada la complejidad del caso, que involucra osteoporosis y un historial de cáncer de mama, se optó por un tratamiento conservador con corsé ortopédico. Este caso subraya la importancia de una evaluación cuidadosa y de un enfoque de tratamiento integral en pacientes con osteoporosis y antecedentes oncológicos, enfatizando la necesidad de estrategias de prevención y manejo a largo plazo para estas condiciones.
Referencias
1. Balasubramanian A, Zhang J, Chen L, Wenkert D, Daigle SG, Grauer A, et al. Risk of subsequent fracture after prior fracture among older women. Osteoporos Int 2019;30(1):79-92. DOI: 10.1007/s00198018-4732-1
2. Saag KG, Petersen J, Brandi ML, Karaplis AC, Lorentzon M, Thomas T, et al. Romosozumab or Alendronate for Fracture Prevention in Women with Osteoporosis. N Engl J Med 2017;377(15):1417-27. DOI:10.1056/NEJMoa1708322
3. McClung MR, Grauer A, Boonen S, Bolognese MA, Brown JP, Diez-Perez A, et al. Romosozumab in postmenopausal women with low bone mineral density. N Engl J Med 2014;370(5):412-20. DOI: 10.1056/NEJMoa1305224
4. Langdahl BL, Libanati C, Crittenden DB, Bolognese MA, Brown JP, Daizadeh NS, et al. Romosozumab (sclerostin monoclonal antibody) versus teriparatide in postmenopausal women with osteoporosis transitioning from oral bisphosphonate therapy: a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet 2017;390(10102):1585-94. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)31613-6
5. Cosman F, Crittenden DB, Grauer A. Romosozumab Treatment in Postmenopausal Osteoporosis. N Engl J Med 2017;376(4):396-7. DOI: 10.1056/NEJMc1615367