PROLACTINOMAS EN PACIENTES PEDIÁTRICOS
Palabras clave:
nota clínica, hiperprolactinemia, prolactinoma, dopaminérgicos, macroprolactinaResumen
Entre las causas más frecuentes de hiperprolactinemia, encontramos el prolactinoma, el tumor hipofisario más frecuente, de naturaleza benigna y pequeño tamaño en el 90% de los casos. La no progresión de la pubertad es el cuadro clínico típico en niños; se acompaña de síntomas neurológicos cuando se extiende más allá de la silla turca, asociándose con la presencia de macroprolactinomas. La primera opción terapéutica es la farmacológica con dopaminérgicos, desbancando prácticamente a la cirugía debido a sus buenos resultados. En un 10-26% de pacientes con hiperprolactinemia encontramos macroprolactina, un complejo monomérico de Prolactina e Inmunoglobulina G que presenta baja actividad biológica, sin producir los síntomas anteriormente descritos. Presentamos tres casos de hiperprolactinemia, dos macroprolactinomas (uno de ellos además asociado a macroprolactina) y un microprolactinoma.
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