TENODESIS CON ARPONES PARA REPARAR TENDÓN CUADRICIPITAL
Palabras clave:
original, rotura tendón cuadripital, tenodesis, anclajes óseosResumen
Introducción: La rotura aislada y total del tendón cuadricipital es una patología infrecuente e incapacitante que ocurre con traumatismos relacionados con la actividad diaria o deportiva o asociada a enfermedades sistémicas, y precisa de un diagnóstico y tratamiento precoz. El objetivo de este estudio es analizar los resultados funcionales del tratamiento de la rotura del tendón cuadricipital utilizando anclajes óseos como método de fijación.
Material y Métodos: Se evaluaron a 2 pacientes con rotura del tendón cuadricipital, con una edad promedio de 48 años. El protocolo de diagnóstico fue por la clínica y ecografía. Se realizó tenodesis con anclajes óseos metálicos. El seguimiento fue de 24 meses. Se registraron lesiones asociadas y se evaluó la funcionalidad a través de la escala de Lysholm.
Resultados: No se hallaron lesiones asociadas, pero en ambos casos la calidad del tendón presentó signos degenerativos. Los resultados funcionales fueron excelentes con 90 puntos (Lysholm).
Conclusiones: Los pacientes con rotura del tendón cuadricipital tratados con anclajes óseos han presentado resultados clínicos y funcionales excelentes. La reinserción tendinosa al plano óseo mediante arpones es una alternativa válida frente a la técnica de túneles transóseos, que con una menor exposición de partes blandas y menor tiempo de cirugía e isquemia, obtiene una fijación sólida además de posibilitar una recuperación más rápida.
Referencias
1. Konrath GA, Chen D, Lock T et al. Outcomes following repair of cuadriceps tendon ruptures. J Ortho Trauma. 1998;12:273-279.
2. Wener JA, Schein AJ. Simultaneous bilateral rupture of the patellar tendon and cuadriceps tendon and cuadriceps expansions. Bone Joint Surg Am. 2014;56:823-824.
3. Muniesa Herrero MP, Espallargas Doñate MT, Blanco Llorca JA, Royo Agustín M. Rotura Bilateral de cuádriceps en paciente con enfermeda de Adidson y tratamiento sustitutivo corticoideo. Revista Atalaya Médica.2017;11:48-51.
4. Ilan DI, Tejwani N, Keschner M et al. Quadriceps tendon rupture. J Am Acad Orthop Surg. 2003;11(3):192-200.
5. Kaneko K, DeMouy EH, Brunet ME, Benzian J: Radiographic diagnosis of quadricpes tendon rupture: Analysis of diagnostic failure. J Emerg Med.1994; 12:225-229.
6. Rasul AT Jr, Fischer DA. Primary repair for quadriceps tendon ruptures. Results of treatment. Clin Orthop Relat Res. 1993;(289):205-7.
7. Richards DP, Barber FA. Repair of quadriceps tendon ruptures using suture anchors. Arthroscopy. 2002;18(5):556-9.
8. Cohen D.A., Levine R.G., Parks B.G., Boucher H.R. Suture anchor versus suture through tunnel fixation for quadriceps tendon rupture: a biomechanical study. Orthopedics. 2008; 31:441.
