CARCINOMA ESPINOCELULAR O QUERATOACANTOMA
Palabras clave:
diagnóstico por imagen, carcinoma espinocelular,, queratoacantoma, dermatoscopiaResumen
Varón de 85 años, fototipo 2 (ojos azules y piel clara), con antecedente de queratosis actínicas en cuero cabelludo tratadas con crioterapia un año antes. Consulta a su MAP por lesión cutánea en vertex de un mes de evolución, de aproximadamente 1 cm de diámetro, sobreelevada, con descamación en superficie, costra central y levemente pruriginosa. Con dermatoscopio se aprecian telangiectasias en su base. Se plantea diagnóstico diferencial entre carcinoma espinocelular y queratoacantoma, por lo que se consensua con el paciente fotografiar la lesión para adjuntar imágenes en interconsulta virtual a Dermatología. El paciente es citado presencial 10 días después, realizándosele rebanado de la lesión, confirmándose en su estudio anatomopatológico el diagnóstico de carcinoma escamoso queratinizante bien diferenciado en contacto con margen profundo, precisando ampliación de márgenes quirúrgicos. El paciente ha sido citado en 6 meses en Dermatología para seguimiento.
Referencias
1. Cañueto J, Tejera-Vaquerizo A, Redondo P, Botella-Estrada R, Puig S, Sanmartín O. Revisión de los términos que definen un carcinoma epidermoide cutáneo asociado a mal pronóstico. ACTAS Dermo-Sifiliográficas. 2020;111(4):281-290.
2. Stratigos A, Garbe C, Lebbe C, Malvehy J, del Marmol V, Pehamberger H et al. Diagnosis and treatment of invasive squamous cell carcinoma of the skin: European consensus-based interdisciplinary guideline. Eur J Cancer, 51 (2015), pp. 1989-2007.
3. Poletti D, Fernández C, Martínez T. Tumores cutáneos cervico-faciales: carcinoma epidermoide y basocelular. Libro virtual de formación en ORL. Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. 2014;126:1-10.
