FARINGITIS AGUDA COMO SIGNO DE PRESENTACIÓN DE SEPSISMENINGOCÓCICA
Palabras clave:
nota clínica, sepsis, bacteriemia, meningococemia, faringitisResumen
La septicemia es una enfermedad de elevada morbimortalidad cuyo tratamiento empírico exitoso exige una exploración física y anamnesis exhaustiva con la que, una vez establecido un diagnóstico sindrómico, poder ofertar la mejor antibioterapia empírica dirigida al microorganismo de presunción.
En esta nota clínica, se describe una presentación relativamente común (faringitis aguda) de una enfermedad rápidamente mortal: la meningococemia. Se debe sospechar la presencia de meningococemia ante todo paciente joven con postración rápidamente progresiva e hipotensión. La presencia de exantema petequial, meningismo o clínica digestiva son signos de alarma que deben reforzar nuestra sospecha.
En nuestro país se trata de una infección actualmente poco frecuente debido a las exitosas campañas de vacunación que ofrecen una excelente cobertura contra esta enfermedad. Sin embargo, debemos siempre tener un alto índice de sospecha de esta enfermedad en aquellos pacientes procedentes de áreas geográficas cuyo calendario vacunal no incluya los serotipos más habituales de la misma.
