METAHEMOGLOBINEMIA ADQUIRIDA, A PROPÓSITO DE UN CASO
Palabras clave:
nota clínica, metahemoglobina, azul de metileno, anestésicos localesResumen
La metahemoglobinemia es un aumento de la metahemoglobina en el interior del eritrocito imposibilitándose el transporte eficaz de oxígeno a los tejidos. Puede ser secundaria a la aplicación de anestésicos locales como Emla® crema (lidocaína 25 mg/g, Prilocaína 25 mg/g) cuando alcanzan altas concentraciones en circulación sistémica, provocándose una hipoxemia que no responde a la oxigenoterapia de alto flujo. El tratamiento de elección para los casos graves es el azul de metileno intravenoso.
Debido al incremento progresivo en nuestro medio de la depilación con láser, con aplicación previa de anestésicos locales, la incidencia de esta patología, a pesar de tener una baja incidencia, ha sufrido un importante incremento. Debemos sospechar esta enfermedad en pacientes con clínica sugestiva, ya que se trata de una enfermedad potencialmente mortal y para la cual se dispone de tratamiento específico.
