PARÁLISIS DIAFRAGMÁTICA SECUNDARIA A BLOQUEO INTERESCALÉNICO: CAUSA DE DESPERTAR TARDÍO TRAS CIRUGÍA DE HOMBRO
Palabras clave:
nota clínica, educción anestésica, bloqueo interescalénico, parálisis diafragmática, hipercapniaResumen
En el presente artículo se describe el caso de un varón de 91 años, intervenido de osteosíntesis de húmero izquierdo bajo anestesia general y bloqueo nervioso interescalénico, que tras la cirugía presenta una parálisis del hemidiafragma izquierdo, lo que condiciona una insuficiencia respiratoria con hipoventilación e hipercapnia asociada, precisando de re-intubación más soporte con ventilación mecánica invasiva hasta que cesa el efecto de dicho bloqueo y se restablece la movilidad del hemidiafragma afecto.
Se realiza una breve discusión sobre las consideraciones anestésicas en la cirugía de hombro, con particular atención a las complicaciones del plexo interescalénico en relación a la parálisis del nervio frénico.
