ELEGIR CON PRUDENCIA. “NO HACER”

Resumen

En las últimas décadas surgió un nuevo movimiento, “La medicina basada en la evidencia” que se convirtió rápidamente en una comunidad intelectual comprometida a que la práctica médica fuera más científica y con fundamentos empíricos y por lo tanto se lograra una atención médica más segura y más costo eficaz. Entre los logros está la Cochrane Collaboration para reunir y resumir evidencia de estudios clínicos; establecer pautas metodológicas y de publicación para la investigación primaria y secundaria; construir infraestructuras nacionales e internacionales para crear y actualizar recomendaciones para el ejercicio médico; desarrollar recursos y cursos para enseñar evaluación crítica y construir una base de conocimientos para la implementación del conocimiento. Sin descartar las aportaciones de este movimiento, pero para superar las críticas sobre el tecnicismo del mismo y pensando no solo en el gasto sanitario o en la ineficiencia, sino también en la protección del paciente, surgen los movimientos “do not do” y “choosing wisely”.

Probablemente «no hacer» sea una sigla más llamativa pero puede ser más certero el término «elegir sabiamente» o «elegir prudentemente» pues deja un espacio al acuerdo y a la singularidad del encuentro entre el médico y el paciente. Con esta revisión pretendo revisar y divulgar la PREVENCIÓN CUATERNARIA así como los movimientos DO NOT DO y CHOOSING WISELY, derivados de ellos el COMPROMISO POR LA CALIDAD DE LAS SOCIEDADES CIENTÍFICAS EN ESPAÑA.