PANCITOPENIA E ICTERICIA SECUNDARIA A MALNUTRICIÓN EN PACIENTE JOVEN
Palabras clave:
nota clínica, déficit de vitamina B12, anemia megaloblástica, malnutriciónResumen
La presencia de pancitopenia, anemia macrocítica e ictericia secundaria a un trastorno hemolítico deben de alertarnos del déficit de vitamina B12. Esta es una causa reversible de anemia megaloblástica y de enfermedad neurológica desmielinizante. No solo aparece en veganos o en pacientes con trastornos malabsortivos como la anemia perniciosa, como el caso que se describe. Para su diagnóstico es recomendable medir los niveles de homocisteína y ácido metilmalónico. Aunque el tratamiento sustitutivo tradicional es la vía intramuscular, altas dosis vía oral han demostrado ser válidas y eficaces en la mayoría de los casos.
